Tolterodina (Detrusitol)

Tolterodine, vendido sob várias marcas, incluindo Detrusitol, é um medicamento utilizado para ajudar a aliviar sintomas de incontinência urinária, tais como incontinência de esforço ou incontinência de urgência, e síndrome da bexiga hiperactiva.

Funciona relaxando os músculos que rodeiam a bexiga, o que ajuda a aumentar a quantidade de urina que a bexiga pode reter e reduz o risco de fugas de urina.

Uma das principais causas da incontinência é o excesso de músculos da bexiga activos. Alguns dos principais músculos envolvidos são os músculos detrusores.

Em bexigas saudáveis, estes músculos relaxam para permitir que a bexiga se encha e contraia para libertar urina. No entanto, na incontinência, estes músculos contraem-se com demasiada frequência, o que provoca impulsos frequentes e intensos para urinar, seguidos de fugas.

A tolterodina funciona acalmando estes músculos e reduzindo os sintomas. Pertence a uma classe de medicamentos chamada antimuscarínicos, por vezes conhecidos como anticolinérgicos ou antiespasmódicos. Funciona especificamente bloqueando os receptores nas células musculares do detrusor, impedindo a reacção química que provoca a contracção dos músculos.

Quando tomado durante várias semanas, Tolterodine irá trabalhar gradualmente para reduzir os impulsos e as fugas repentinas.

Detrusitol é adequado para a maioria dos adultos que lutam com os sintomas da incontinência urinária. No entanto, se tiver um determinado estado de saúde pode não ser seguro para si, como por exemplo se tiver:

• são alérgicos à tolterodina ou a qualquer dos outros ingredientes
• estão grávidas ou a amamentar
• são incapazes de passar urina (retenção urinária)
• têm glaucoma descontrolado
• ter miastenia gravis (fraqueza muscular)
• têm colite ulcerosa grave
• ter um megacólon tóxico

Deve também consultar o seu médico se tiver alguma das seguintes informações, pois eles quererão verificar se é adequado para si:

• quaisquer problemas gastrointestinais
• problemas renais ou hepáticos
• dificuldade em urinar
• problemas cardíacos
• baixos níveis de potássio, cálcio ou magnésio no seu sangue
• uma hérnia de hiato
• neuropatia autonómica - condição que afecta as funções corporais autonómicas

Para uma lista completa de precauções, consulte o folheto de informação ao doente.

Detrusitol está disponível tanto como comprimidos de libertação imediata como prolongada. Os comprimidos de libertação imediata estão disponíveis em duas dosagens diferentes: 1mg e 2mg. Os comprimidos de libertação prolongada, ou comprimidos de libertação lenta/modificada, estão disponíveis nas dosagens de 2mg e 4mg.

A dose típica é de 4mg por dia. Aqueles com determinadas condições que os possam tornar mais sensíveis ao Detrusitol, podem necessitar da dosagem mais baixa, que é de 2mg por dia.

Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, não os esmagar nem mastigar. Pode tomá-las antes, depois ou durante uma refeição.

Se tomar mais Detrusitol do que é suposto, consulte o seu médico ou farmacêutico. Se lhe faltar uma dose, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da sua próxima dose, salte a dose esquecida e continue a partir da sua próxima dose programada.

Quanto tempo demora o Tolterodine (Detrusitol) a funcionar?

O Detrusitol começa a funcionar dentro de 3 - 8 horas. No entanto, pode levar até 4 semanas para ver melhorias globais nos seus sintomas. Se não tiver visto quaisquer melhorias após 2 - 3 meses, deverá consultar o seu médico para opções de tratamento alternativas.

Como com todos os medicamentos, existe um ligeiro risco de efeitos secundários. No entanto, os efeitos secundários mais comuns são tipicamente suaves e desaparecem por si mesmos.

Alguns dos efeitos secundários mais comuns incluem:

Os efeitos secundários mais raros podem incluir problemas cardíacos, tais como frequência cardíaca irregular, insuficiência cardíaca, e dores no peito. Se algum destes sintomas for súbito, persistente ou grave, procurar aconselhamento médico.

Se sentir quaisquer sinais de reacção alérgica (por exemplo, qualquer inchaço ou reacção cutânea), pare de usar Detrusitol e fale com o seu médico.

Se estiver a tomar outros medicamentos, é importante que informe o seu prescritor. Isto inclui qualquer medicamento de venda livre, à base de plantas ou de receita médica.

Não se deve tomar Detrusitol com nenhum dos seguintes medicamentos:

• certos antibióticos (ex. eritromicina e claritromicina)
• medicamentos antifúngicos (por exemplo, ketoconazol e itraconazol)
• medicamentos utilizados para tratar o VIH

Existem outros medicamentos que podem reagir, pelo que devem ser utilizados com cautela, tais como:

medicamentos que ajudam na digestão (por exemplo metoclopramida e cisapride)

medicamentos para um batimento cardíaco irregular (por exemplo, amiodarona)

outros medicamentos antimuscarínicos

medicamentos para ter o efeito oposto ao Detrusitol

Se não tiver a certeza, consulte o seu médico ou prestador de cuidados de saúde para mais pormenores sobre os medicamentos que já toma.

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